Pronóstico TIMI del IAM con SCACEST

Pronóstico TIMI del IAM con SCACEST

Escala Pronóstica TIMI para el SCACEST


Edad del enfermo:

Tensión Arterial Sistólica < 100 mm Hg:
Frecuencia Cardiaca > 100/ min:
Clase Killip II-IV:
Peso < 67 Kg:
IAM anterior o BRIHH:
Diabetes y/o HTA y/o angina previa:
Retraso en el tratamiento > de 4 horas:




Puntuación TIMI

% Mortalidad estimada a los 30 días

% Mortalidad estimada al año


Evaluador extraído a partir del InTime II Trial en pacientes IAM con ST elevado evaluado dentro de las 6 horas primeras tras el comienzo de los síntomas en más de 800 hospitales de todo el mundo, que incluyeron los pacientes mayores de 18 años con dolor torácico y elevación de ST o BRIHH. Se excluyeron los que tenían TAS > 180 mm Hg, o una TAD >110 mm Hg, shock cardiogénico o un riesgo elevado de sangrado severo. Se evaluaron los pacientes durante 30 días, y luego cada 6 meses hasla la finalización del estudio. El objetivo primario fue elaborar la mortalidad dentro de los primeros 30 días desde su evaluación. Las variables se eligieron tras análisis multivariante y regresión logística, eligiendo, de aquellas variables que influyeron sobre el pronóstico las diez primeras que eran predictoras independientes, responsables en conjunto del 97% del riesgo observado.

Este sistema de puntuación parece bastante útil, aunque no se incluyeron pacientes que no habían sido elegibles para fibrinolisis que pueden tener un riesgo mayor.

Referencias:

Morrow DA, Animan DM, Charlesworth A, et al.:TIMI Risk Score for ST elevation Myocardial Infarction. A Convenient, Bedside, Clinical Score for Risk Assessment at presentation: An intravenous nPA for Treatment of Infarcting Myocardium Early II Trial Substudy . Circulation 2000; 102: 2031-2037

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